子供の低身長 > 性腺抑制療法 > 早熟・おく手と身長の関係

早熟・おく手と身長の関係

思春期の到来と身長との関係

思春期がくる時期と身長

思春期の到来は、女子の平均が10歳、男子の平均が11歳半。女の子のほうが1年半ほど早く思春期がやってくるのです。

思春期がくるまでの時期を「前思春期」と呼ぶのですが、女の子では4歳から9歳くらいまで、男の子では4歳から11歳くらいまでがこれに当たります。

思春期の到来には個人差かある

思春期の到来にはかなりの個人差があります。いわば早熟とおく手があるということです。

思春期が極端に早くくるのが思春期早発症。これは病気ですから、思春期を遅らせる治療が必要です。 間違いなく思春期早発症といえるのは女の子で7歳未満、男の子で8歳未満で思春期が始まってしまうもの。しかし、女の子で8歳
未満、男の子で9歳未満でも低身長なのに思春期が始まってしまうのは相対的に思春期早発症であると考えられています。

思春期到来の予測はてきるか

専門医が骨年齢をきちんと読んでいれば、思春期の到来の時期はある程度予測できます。

ですからこの意味からも低身長である場合は治療対象にはならなくても、専門医での定期検診は欠かせません。

また、前思春期に身長が高い人ほど思春期が早くくる傾向かあり、前思春期の身長が低い人ほど思春期が遅くくる傾向があります。

前思春期の身長が同じなら、思春期の開始が早い人ほど最終身長が低くなる傾向があり、思春期の開始が遅い人ほど最終身長は高くなる傾向があります。

低身長たった子が、まだ普通ならどんどん伸びる時期でないのに、急激に他の予を追い越して伸びることがあります。こんなとき、「いまに追いつくと思っていたけれど、やっぱり追いつき始めた」などと喜ぶのは、実はぬか喜びに終わりがちなのです。

前思春期に身長が高い人ほど思春期が早くきて、思春期が早いほど最終身長は低くなるという法則どおりで、普通より早めにどんどん伸び出すのは低身長にとっては危険なサインなのです。

いくつくらいでどんどん伸び始めたら問題かというと、女の子で小学校1~2年生、男の子で小学校の3~4年生。このくらいでぐんぐん伸び始めたら要注意です。

思春期到来からの身長の伸ひ

思春期の3~4年間は身長の伸びにスパートがかかるときですが、この3~4年間に平均どのくらい伸びるかというと、低身長の男の子で26.6m、低身長の女の子で18.7㎝です。ただし、これはあくまで平均。伸びの幅は男の子で20.2~32.6㎝、女の子で12.1~25.5㎝です。伸び幅もこのように幅広い個人差があるのです。

また、正常身長の子どもと低身長の子どもで思春期開始から最終身長までの伸びを見てみると、低身長の子どものほうが伸び率が少ないことも私どもの調査で明らかで、思春期開始時の身長が最終身長に重要であることがわかります。

なお、思春期のスパートが終わると身長の伸びは止まります。ですから、この1年ほとんど伸びていないという状態になったら、大体そこで伸びはふLまったと考えます。ときに、いったん削まってもまた伸びる可能性があるのではな
いかと期待する向きがあるのですが、いったん止まってから伸びるということはありません。

骨年齢から見た身長の伸び

思春期がきたときに骨年齢が高いと伸びは少なく、思春期がきたときに骨年齢が低いと伸びが大きいこともわかっています。ですから、男の子の場合、骨年齢が12歳だと平均的にはあと20㎝くらい、11歳牛だと平均的にはあと26cmく
らい伸びるという予測は立てられます。

しかし、これはあくまで予測。同じ骨年齢でも正常身長の子どものほうが低身長の子より身長が伸びることもわかっています。

フォローされても40%は低身長

低身長ではあるけれど、成長ホルモンは出ているというものを専門的には「非内分泌性低身長」というのですが、この中には家族性低身長、胎内発育不全性低身長、特発性といって原因ははっきりしないけれど低身長である人などが含まれます。

これらの60%は最終身長が正常範囲(プラス2SDからマイナス2SDの範囲)になるのですが、残りの40%は最終身長も低身長に終わります。そのために病院で経過観察されていても、残念ながら低身長(マイナス2SD以下)に終わることもあります。

思春期の到来か少し早い子

思春期が女の子で7歳未満、男の子で8歳未満だと思春期早発症として治療できるのに、それより少し遅い場合はどうかというと、これは一般的には治療の対象にはなりません。

一般に低身長の子は思春期の到来が遅く、思春期がくるまでに身長が少し稼げるうえ、普通の子よりあとまで伸びるので正常範囲になれる場合もあるのですが、胎内発育不全で生まれた、両親のどちらか、または両親ふたりとも低い家族性低身長などの子は低身長にもかかわらず思春期の標準的な時期が早くくる傾向があり、ここがひとつの問題点になっています。

低身長なのに思春期が遅くならず、標準的な時期、または少し早くきて最終身長が低く終わることが予想される場合を「低身長思春期発来」と呼んでいます。低身長思春期発来のうち、思春期到来が普通より早く、低身長である場合は、場合によっては思春期早発症として治療の対象となることもありますが、治療ができないことが多く、これが私どもにとっても大きい悩みとなっています。

性腺抑制治療をしてみた結果は?

そこで、私の病院で、非内分泌性低身長と診断された男子49例と女子33例にアンドロクールで性腺抑制治療をし、一方で治療をしない男子31例と女子22例の対照群とで身長の伸びの経過を追ったところ、治療群では骨の年齢の進行は抑制できたけれど、この治療は成長率も低下させるために最終身長には差が認められませんでした。アンドロクールは性腺抑制力の弱い経日薬だったので、現在は使われていません。現在はリュープリン、スプレキユアなどLHRHアナログと呼ばれる強力で安全な性腺抑制剤が発売されており、低身長に対しては一部専門医で研究的な治療が行われています。

01位
お子様の成長をサポートする【カルシウムグミ】
CHECK→モンドセレクション最高金賞受賞で話題!
  • スピルリナを初めカルシウム、マグネシウム、難消化デキストリンなど成長期に必要な栄養素のバランスを考えた栄養補助ドリンクです。
    お子様の成長に不安を抱えてある方にお勧めしております。体内で構成できない必須アミノ酸9種類を全て含んでおり、セシウム分析や、食品分析もクリアして27種類のアレルギー成分も含んでおらず、国内大手工場で製造しております。
  • テレビや雑誌にもカルシウムグミをはじめ、「成長期の子供たちを応援する」活動がたくさん取り上げられています。 ママ・パパの声、お客様への想いをたっぷり詰めています。
  • そして・・・安心してご購入いただくために30日「全額返金保証!」
Point!
安心安全サプリメント認定商品。薬局や医療機関でも品質が認められています。
い ち 押 し !
お子様の成長期を応援する成長期栄養補助食品【フィジカルB】

スピルリナを初めカルシウム、マグネシウム、難消化デキストリンなど成長期に必要な栄養素のバランスを考えた栄養補助ドリンクです。 お子様の成長に不安を抱えてある方にお勧めしております。 体内で構成できない必須アミノ酸9種類を全て含んでおり、セシウム分析や、食品分析もクリアして27種類のアレルギー成分も含んでおらず、国内大手工場で製造しております。

い ち 押 し !
小食・偏食・牛乳嫌い、スポーツ好きのお子様に!成長期サプリを1,980円で。

【うちの子、周りと比べて小さいかも・・・そんな悩みに】 今、話題の成長期サプリ「ノビルン」に、あの注目成分が300mgも! ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ >>【国内製造】【無添加】【放射能検査済み】<< カルシウムの吸収を徹底研究して誕生!3:2:1の“トリプル黄金バランス配合” ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 今なら、初回1,980円≪71%OFF≫でお得に始めるチャンス! 【さらに!全国送料無料】

い ち 押 し !
【にこにこカルシウム】で、小さなお子さまのための栄養をサポート

成長の専門家たちが開発!【にこにこカルシウム】 食べやすいタブレットタイプ。美味しいイチゴ味。 小さなお子さまのための栄養をママと一緒にサポート! 安心の全額返金保証制度も。 3歳のお子さまからお召しあがり頂けます。 3年連続モンドセレクション最高金賞受賞の大人気商品【カルシウムグミ】の 品質管理チームが開発に携わり、徹底した品質管理に努めております。